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2023年5月4日 星期四

客製化鞋墊

足部輔具的客製化鞋墊是一種非常重要的矯正工具,可以幫助人們恢復正常的足部功能,減少足部疼痛和不適感。就像近視患者戴眼鏡一樣,客製化鞋墊可以幫助人們矯正足部姿勢,提高生活質量。

足部姿勢的不當會導致各種足部問題,如扁平足、高弓足、足弓下降等。這些問題可能會導致足部疼痛、行走困難,長久不處理甚至衍生後來關節炎等問題。因此,客製化鞋墊是非常重要的一種矯正工具。

客製化鞋墊是根據個人足部的形狀和需要進行設計和製造的。通過這種方式,可以保證鞋墊與個人足部完美貼合,最大限度地發揮矯正效果。與普通鞋墊相比,客製化鞋墊的矯正效果更加明顯,並且可以更好地減輕足部疼痛和不適感。蔡仁傑物理治療師表示:在傳統上客製化鞋墊的製作程序是繁複地,必須經過取模、灌模、修模,接著選擇合適的材料來塑形、打磨最後才進入試穿跟修正。而現在市面上也有使用足壓墊(力板)或足壓步態系統來做靜態或動態科學化的量測,再經由治療師配合量測結果與治療目的來調整輸出的客製化鞋墊。

客製化鞋墊的使用方法也非常簡單。首先,必須選擇合適的鞋墊,根據個人足部形狀和需要進行設計和製造。然後,將鞋墊放入鞋子中,確保舒適貼合。使用過程中,需要定期清潔和更換鞋墊,以保持矯正效果和衛生。

然而,使用客製化鞋墊也需要注意一些問題。首先,必須選擇專業的人士,以保證鞋墊的品質和效果。其次,使用客製化鞋墊需要一定的時間和耐心,不能期望立即獲得效果。最後,使用客製化鞋墊不能代替運動和物理治療等方法,這些方法也是矯正足部姿勢的重要手段。

綜上所述,客製化鞋墊是一種非常重要的矯正工具,可以幫助人們恢復正常的足部功能,減少足部疼痛和不適感。但是,使用客製化鞋墊也需要注意一些問題,如選擇專業的鞋墊設計師和製造商、耐心使用、不能代替運動和物理治療等。如果您有足部問題或者想要進一步瞭解客製化鞋墊的使用方法和注意事項,建議您咨詢醫生或足部專家的建議。

2020年9月30日 星期三

震波治療之足底筋膜炎

震波治療之足底筋膜炎

一覺醒來卻無法下床踩地該怎麼辦?一踩地足跟痛得不得了該怎麼辦?試了打針、吃藥或其他保守療法都無顯著改善的痼疾、頑固性足底筋膜炎該怎麼辦??根據新進的一篇治療型統合分析結果來看,當使用傳統治療來治療頑固性足底筋膜炎失敗後,體外骨震波治療(ESWT)這個非外科手術、保守性治療也許是另一個最佳選擇!!

原文綱要如下僅供參考:

Effectiveness of Extracorporeal Shock Wave Therapy Without Local Anesthesia in Patients With Recalcitrant Plantar Fasciitis: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials.

目的:本統合分析的目的是研究體外骨震波治療(ESWT)在無局部麻醉下治療頑固性足底筋膜炎的療效。

方法:搜索Cochrane、EMBASE、PubMed和Web of Science等電子資料庫,時間設為2015年9月以後發表之文獻,針對沒有使用局部麻醉的體外骨震波治療與安慰劑治療於成人的足底筋膜炎的隨機對照試驗(RCT)研究進行比較研究。主要成效則是看以能在12周治療介入後能成功地將早晨第一步將疼痛視覺評分量表分數(VAS)從介入前的基線值降低60%,在日常活動期間將疼痛VAS評分從介入前的基線值減少60%,減少Roles and Maudsley評分量表(根據患者疼痛程度以及其對日常活動或運動之影響進行評估;分數範圍為1~4。1:可從事日常活動或運動且無疼痛;4: 疼痛使得無法從事日常活動或運動),減少整體腳跟疼痛,減少在使用壓力計後的疼痛。

結果:共有9篇研究納入統合分析。與安慰劑相比,體外骨震波治療顯著提高減少整體足跟疼痛的成功率,在早晨第一步和日常活動期間將疼痛(VAS評分)降低60%,將Roles和Maudsley評分改善為優良或良好,並減少平常及施加壓力計之後的足跟疼痛。

結論:體外骨震波治療似乎特別有效地減輕與頑固性足底筋膜炎相關的疼痛。當傳統治療失敗時應可考慮使用體外骨震波治療。

足跟痛的五個提醒

 

足跟痛的五個提醒

https://www.dreamstime.com/photos-images/foot-pain.html

來自物理治療師對於足底筋膜炎的建議

一覺醒來卻無法下床踩地該怎麼辦?一踩地足跟痛得不得了該怎麼辦?當您踩下第一步時足跟有著灼熱感、針刺的痛讓您無法走。這個情況可能會漸漸地惡化、會持續個幾個個月,讓您會覺得怎麼不趕快好起來~怎樣才會恢復到跟以前一樣不再有痛呢?足底筋膜炎可能會持續很久但若能接受適當的治療當然是會有所改善的!

接著我們來看看足底筋膜炎:它到底是什麼?它的最佳處置是什麼?

對於以下症狀您覺得熟悉嗎?

  • 漸漸地增加疼痛
  • 灼熱痛
  • 腳部承重時會感到疼痛
  • 腳趾翹起來疼痛會加劇
  • 早上起床時會感到疼痛、有僵硬感
  • 長時間不動就會有疼痛感

足底筋膜它可以說是腳底連接足跟的一條帶子,它的功用主要是協助支撐足弓。

圖像版權歸屬:https://bonelin104.files.wordpress.com/2011/04/03.png

為什麼您的足跟會如此痛呢?

族跟痛是不分您是否熱愛運動與否,典型上,這個疼痛是會影響中年人、體重過重且長時間站立於堅硬的表面或是長距離跑步。

事實上,跑步的運動傷害中足底筋膜炎也佔了將近10%!!如果您是一位跑步愛好者,您應該知道錯誤的訓練往往是造成腳後跟疼痛的原因,包括以下錯誤:

  • 突然間增加里數
  • 跑陡峭的坡
  • 穿磨舊的鞋(失去彈性和保護)

您能為您的足跟痛做些什麼呢?

很不幸地,足跟痛可能斷斷續續地會持續很久。大多數人症狀平均在十個月內會漸漸地減緩甚至消除,另外約有20~30%的人會雙腳同時會有足跟痛的症狀。

以下五個建議是可以協助您減輕您的足部不適:

  1. 伸展您的跟(阿基里氏)腱:伸展跟腱會減少其對跟骨的拉扯,進而減少對筋膜的拉力。通常會建議,雙手扶好協助著穩定將欲拉伸的腳往後並打直膝蓋,開始伸展時前面的腳屈膝後方的腳足跟不離地,持續時間建議從10~15秒開始慢慢地增加到30~60秒。除此之外,當然也可使用按摩滾筒來放鬆您的小腿肌~~
  2. 伸展您的跟足底筋膜:一般認為療效會比伸展跟腱來得好,建議患者採坐姿翹起患腳一手抓著足跟,而另一手抓著腳趾將腳趾被動地翹起(背屈)持續時間建議從10~15秒開始慢慢地增加到30~60秒。當然也可使用軟硬適中筋膜按摩球來伸展您的足底筋膜~~
  3. 穿上合適的鞋墊:選擇合適的鞋墊是可將足弓恢復到正確的位置上並有助於減少足底筋膜的壓力,而市面上有各類的鞋墊可以選用。您可以諮詢您的物理治療師以獲得更進一步正確資訊。建議鞋墊如:合作鞋墊連結,可以適合放置於各類包鞋(球鞋、運動鞋或皮鞋等)。它的優點是價格合理、耐用且穿起來舒適。
  4. 冰敷:將腳踩在結冰的水瓶上並來回滾動做冰按摩或冰敷5~10分鐘有助於疼痛的舒緩,特別是在從事運動或身體活動後,有益於發炎反應的減輕與控制。
  5. 休息:如果您是一位跑步的愛好者,一旦發生則足底筋膜炎‘休息’是絕對必要的。您可能需要減少跑步的距離、降低速度或是完全停止跑步來使您的足部獲得足夠的休息。有些人會忍著痛繼續跑,這只會使得症狀加劇。為了使您的腳能完全恢復,有可能是需要停止跑步休息數個月的。症狀的改善與恢復是漸進的,為了維持適當的體能會建議您改從事衝擊性較低的運動如:騎腳踏車或游泳。

一旦症狀恢復到您可忍受的的程度了,您就可逐漸地恢復運動的強度,當然一開始以短距離慢慢地增加距離與速度~~

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