2020年9月30日 星期三

震波治療之足底筋膜炎

震波治療之足底筋膜炎

一覺醒來卻無法下床踩地該怎麼辦?一踩地足跟痛得不得了該怎麼辦?試了打針、吃藥或其他保守療法都無顯著改善的痼疾、頑固性足底筋膜炎該怎麼辦??根據新進的一篇治療型統合分析結果來看,當使用傳統治療來治療頑固性足底筋膜炎失敗後,體外骨震波治療(ESWT)這個非外科手術、保守性治療也許是另一個最佳選擇!!

原文綱要如下僅供參考:

Effectiveness of Extracorporeal Shock Wave Therapy Without Local Anesthesia in Patients With Recalcitrant Plantar Fasciitis: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials.

目的:本統合分析的目的是研究體外骨震波治療(ESWT)在無局部麻醉下治療頑固性足底筋膜炎的療效。

方法:搜索Cochrane、EMBASE、PubMed和Web of Science等電子資料庫,時間設為2015年9月以後發表之文獻,針對沒有使用局部麻醉的體外骨震波治療與安慰劑治療於成人的足底筋膜炎的隨機對照試驗(RCT)研究進行比較研究。主要成效則是看以能在12周治療介入後能成功地將早晨第一步將疼痛視覺評分量表分數(VAS)從介入前的基線值降低60%,在日常活動期間將疼痛VAS評分從介入前的基線值減少60%,減少Roles and Maudsley評分量表(根據患者疼痛程度以及其對日常活動或運動之影響進行評估;分數範圍為1~4。1:可從事日常活動或運動且無疼痛;4: 疼痛使得無法從事日常活動或運動),減少整體腳跟疼痛,減少在使用壓力計後的疼痛。

結果:共有9篇研究納入統合分析。與安慰劑相比,體外骨震波治療顯著提高減少整體足跟疼痛的成功率,在早晨第一步和日常活動期間將疼痛(VAS評分)降低60%,將Roles和Maudsley評分改善為優良或良好,並減少平常及施加壓力計之後的足跟疼痛。

結論:體外骨震波治療似乎特別有效地減輕與頑固性足底筋膜炎相關的疼痛。當傳統治療失敗時應可考慮使用體外骨震波治療。

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