長者防跌：柺杖篇

老人家最怕跌倒#受傷甚至臥床，上年紀後易面臨下肢肌耐力不佳、平衡感變差、暈眩、關節退化等問題，#物理治療師蔡仁傑#提醒，若發現長輩有駝背、步伐呈小碎步、兩腳走路時左右間距變大，或曾中風導致肢體偏癱，就應考慮選購合適枴杖，有助穩定步伐並分散關節壓力。

報導╱林明佳、張雅淳 攝影╱施偉平

蔡仁傑治療師表示，枴杖依支撐力從低到高，可分為手杖、腋下枴、四腳枴、助行器4大類，適用對象也不一樣，由於腋下枴主要適合兩側手臂都正常，且力量大到可支撐身體全部或部分重量者，大部分用在車禍受傷年輕人、骨折患者，故不列在此次討論範圍內。

【提醒你】步態不穩就可使用
老人家因下肢無力、關節退化加上平衡感差，走路易呈小碎步，兩腳左右間距也較寬，較易駝背，如有上述情形，或曾中風導致肢體偏癱，可用枴杖輔助行走安全。

【挑枴杖】
不管哪種枴杖，底部應有止滑墊，橡膠又比塑膠佳，因前者材質較軟、抓地力較好；另平常要定期檢查枴杖止滑墊有無磨損、螺絲有無鬆脫，確保安全。

關節退化手杖幫忙
適用：銀髮族、膝蓋關節退化者。
注意：別選倒J型扶手，因支力點不勻、易打滑，選類似T字型或倒三角形為佳，手杖高度為站立、雙手自然放鬆，約在手腕橫紋處即可。

半側偏癱用四腳枴
適用：單側肢體偏癱的患者如中風病患。
注意：四腳枴顧名思義就是與地面有4個接觸點，支撐範圍比手仗大，穩定性更高，但當路面崎嶇不平時，可能反而容易造成搖晃不穩、應小心，最好在平坦地面使用。

下肢無力選助行器
適用：下肢兩側均較無力者。
注意：穩定度和支撐力最高，但受限場地如樓梯，就不能使用；材質分不鏽鋼、鋁製，前者較堅硬、但較重，後者較輕盈但堅硬度較差，現有碳纖兼顧兩者優點，但也較貴。

【專家說】
物理治療師 蔡仁傑
枴杖應在醫療器材店選購，購買時看有無標示醫療器材許可證字號，如衛署醫器製（輸）字第000000號等，以免買到粗製濫造枴杖反而危險。

以下提供常用的四腳枴的走路方式：

https://youtu.be/hSkF-nT-_rg

https://youtu.be/SflhoQZjdoU

      ～～～若長輩使用的是手杖（單點式的枴杖）基本的走法也是一樣喔～～～